Častou diagnózou je osteochondróza bedrovej chrbtice. Príznaky

Napriek rozšíreniu názorov sa spinálna osteochondróza nepovažuje za súčasť procesu starnutia. Elastické disky medzi stavcami sú zodpovedné za ohyb a predĺženie chrbta, ako napríklad tlmiče. Postupom času sa opotrebúvajú a už neposkytujú plný rozsah pohybu. S pribúdajúcim vekom môže každodenné namáhanie chrbtice a náhodné zranenia, vrátane ľahkých, poškodiť platničky v chrbte a viesť k osteochondróze bedrovej chrbtice.

Kto je postihnutý touto chorobou dolnej časti chrbta?

Vo väčšine prípadov sa prvé príznaky osteochondrózy bedrovej chrbtice vyskytujú vo veku 11 - 12 rokov. Ochorenie sa živo prejavuje do šestnástich rokov, najťažší priebeh a časté komplikácie sa však vyskytujú medzi 15. až 20. rokom života.

Deti do 15 rokov majú zriedka ťažké formy osteochondrózy, čo nejako súvisí s vynikajúcim stavom ich pohybového aparátu všeobecne, a najmä chrbtice. Okrem toho sa vývoj choroby trvá určitý čas a trvá priemerne päť rokov.

Našťastie sa tieto choroby liečia u detí oveľa ľahšie ako u dospelých.

Príznaky

reflexné syndrómy

1. Cervikalgia- rôzne sa prejavujúca bolesť krku (ťahanie, mravčenie, streľba), pocit „husej kože“ v krčných svaloch, ako aj znížená pohyblivosť a pružnosť krku.
2. Lumbagoje ostrá, ostrá bolesť v bedrovej oblasti, ktorá môže byť sprevádzaná necitlivosťou alebo opuchom. Namiesto slova „lumbago“ sa môžu použiť slová „lumbodynia“ alebo „lumboischialgia“.
3. Torakalgia- bolesti inej povahy v hrudníku, lopatkách a rebrách, ktoré sú neustále prítomné alebo sa vyskytujú pri pohyboch tela.

kompresné syndrómy

Výskyt bolestivého syndrómu pri osteochondróze bedrovej chrbtice je spôsobený:

1. Kompresia koreňových štruktúr (radikulopatia).
2. Kompresia miechy (myelopatia).
3. Poranenie miechy v dôsledku zhoršeného prívodu krvi.
4. Zúženie (stenóza) tepien a žíl (kompresno-vaskulárna myeloischemia).

Metódy zisťovania chorôb

Diferenciálna diagnostika

Nie každá porucha sa dá diagnostikovať jednoduchým laboratórnym testom. Mnoho stavov spôsobuje podobné príznaky. Mnoho infekcií napríklad spôsobuje horúčku, bolesti hlavy a únavu.

Mnoho duševných porúch je spôsobených:

• smútok;
• znepokojenie;
• problémy so spánkom.

Diferenciálna diagnostika identifikuje možné poruchy, ktoré spôsobujú príznaky. Typicky je táto diagnóza založená na niekoľkých testoch. Tieto testy môžu vylúčiť podmienky a / alebo určiť, či potrebujete ďalšie testovanie.

Diferenciálna diagnostika sa používa na diagnostiku problémov s fyzickým alebo duševným zdravím, ktoré spôsobujú podobné príznaky.

Diferenciálna diagnostika sa bežne používa aj v oblasti psychiatrie / psychológie, kde je možné stanoviť dve rôzne diagnózy u pacienta, ktorý má príznaky viacerých chorôb. Napríklad pacient s diagnostikovanou bipolárnou poruchou môže mať tiež diferenciálnu diagnostiku s hraničnou poruchou osobnosti, vzhľadom na podobnosť symptómov oboch stavov.

Kto je diagnostikovaný častejšie?

Ak bola choroba diagnostikovaná skôr u chorých ľudí po 45 rokoch, dnes asi 27% dospievajúcich trpí jedným alebo druhým stupňom osteochondrózy.

Takéto obrovské rozšírenie choroby je pochopiteľné - deti začali tráviť veľa času v sede, a to aj kvôli počítaču a internetu. Je to zlé? Čas ukáže, ale skutočnosť zostáva - platba za sedavý životný štýl je vysoká a osteochondróza nie je ani zďaleka najhoršou chorobou, ktorá sa pri takomto životnom štýle môže vyskytnúť, je však najbežnejšia (po obezite).

Ako definovať chorobu a jej stupeň?

Najprv

V normálnom stave sa medzistavcové platničky neustále regenerujú, ale stáva sa, že sa proces spomalí a dôjde k ochoreniu ako je osteochondróza 1. stupňa.

Existuje veľa dôvodov:

• obézny;
• metabolické poruchy;
• imunokompromitovaný a tak ďalej.

Nestabilita bolesti pri danom stupni ochorenia je bohužiaľ ovplyvnená skutočnosťou, že mnoho ľudí zanedbáva diagnostiku a liečbu a snaží sa bolesť liečiť sami. K tomu použite masti a rôzne tinktúry. Toto je však najväčšia chyba.

Osteochondróza bedrovej chrbtice prvého stupňa sa dá vyliečiť pomerne ľahko kontaktovaním dobrého odborníka a vykonaním množstva jednoduchých úkonov.

Osteochondróza 1. stupňa je zhutnenie medzistavcovej chrupavky v bedrovej oblasti. Hlavným príznakom v tejto fáze je menšia bolesť pri otáčaní alebo ohýbaní. Niekedy sú príznaky akútnejšie a krátkodobé v dôsledku náhlych pohybov alebo výraznej námahy.

Druhý

Výrazným príznakom ochorenia je bolestivosť v bedrovej oblasti, ktorá sa zvyšuje pri akomkoľvek pohybe. Bolesť môže vyžarovať vyššie do chrbtice.

Pri osteochondróze môže bolesť vyžarovať do dolných končatín.

Druhý stupeň osteochondrózy sa vyznačuje takou silnou bolesťou, že sa prejaví aj pri kašli.

So zovretými nervovými zakončeniami sú spojené ďalšie príznaky:

1. Citlivosť dolných končatín sa mení. Hlavnými znakmi sú: bolesť, necitlivosť nôh, vysoká alebo príliš nízka úroveň citlivosti kože dolných končatín.
2. Obmedzená mobilita. Osoba trpiaca osteochondrózou (stupeň 2) si všimne, že s progresiou ochorenia je veľmi ťažké sa pohybovať.
3. Zvýšená únava a neustále ospalosť. Pacient má chronickú únavu sprevádzanú podráždenosťou. Tento príznak sa vysvetľuje syndrómom bolesti, ktorý neustále obťažuje osobu.
4. Problematické močenie a bolesť v oblasti obličiek.

Tretie

V čase, keď pacient dosiahne 3. stupeň, jeho pozícia sa výrazne zmenila. V pokročilejších prípadoch dochádza k deformácii kostí. V tomto štádiu osteochondrózy bedrovej chrbtice tiež dochádza k zjavnému zhoršeniu celkového fyzického a / alebo psychického stavu pacienta a k hlbokej strate energie.

Tretia etapa je charakterizovaná objavením sa zúženia medzistavcového foramenu na pozadí predchádzajúcich zmien. Vznikajú kýly medzistavcových platničiek, sú poškodené cievy krku a svaly. Pacient má závraty, bolesti v zadnej časti hlavy.

Štvrtý

Koncové štádium nastáva, keď sa medzistavcový disk degeneruje a disk je zničený. V tejto fáze zriedenie diskov dosahuje maximum alebo, čo je ešte horšie, úplne zmizne. Posturálna nerovnováha je akútna a pohyb a flexibilita sú mimoriadne obmedzené.

4. stupeň osteochondrózy bedrovej chrbtice je často charakterizovaný silnými bolesťami a vyšším stupňom zhoršenia fyzického a / alebo duševného stavu. Dochádza tiež k trvalej strate rastu a energetickej hladiny. Štádium 4 sa zvyčajne považuje za nezvratné.

Konzultácia lekára

Ktorého lekára mám kontaktovať?

Keď nezávislé spôsoby liečby prestanú mať analgetický účinok, pacient si začne klásť otázku: ktorý lekár lieči osteochondrózu? Prvá osoba, na ktorú sa môžete obrátiť, aby liečila osteochondrie bedrovej chrbtice, je váš miestny terapeut. Ale v tejto situácii hrá úlohu dispečera, pretože nebude schopný predpísať úplné ošetrenie - to nie je jeho špecializácia.

S najväčšou pravdepodobnosťou vás pošle k neurológovi. Je to tento špecialista, ktorý vykoná potrebný výskum a pomôže zostaviť liečebný program. Terapeut vás môže odkázať aj na vertebrológa. Tento lekár sa zaoberá priamo chorobami chrbtice.

Váhy a testy

Hodnotenie kvality života

Takáto všeobecná charakteristika ako kvalita života je obzvlášť dôležitá pre skupinu pacientov s komorbidnými stavmi, pretože môže ovplyvniť účinnosť liečby. To je obzvlášť dôležité pre porovnanie výsledkov niekoľkých štúdií, ekonomických analýz a pre pochopenie problému ako celku.

Medzi metódy na hodnotenie kvality života patria:

• Dotazník o kvalite života v USA.
• Roland-Morrisov dotazník.
• Stratfordská stupnica.
• Škála bolesti chrbta v Quebecu - Dotazník o tom, ako bolesť chrbta ovplyvňuje váš každodenný život).

Škály bolesti

Bolesť je nepríjemný pocit a emocionálny zážitok spojený s poškodením tkaniva. Jeho účelom je umožniť telu reagovať a zabrániť ďalšiemu poškodeniu tkaniva.

Medzi metódy na hodnotenie bolestivého syndrómu patria:

• Stupnica hodnotenia chronickej bolesti vyhraná Korfom.
• Dotazník McGill Pain.
• Stupnica slovnej bolesti.

Vyhodnotenie výsledku liečby

• Subjektívna hodnotiaca škála spoločnosti McNab.
• Stupnica spokojnosti pacientov.
• Prolo funkčná a ekonomická škála výsledkov.
• Stupnica lumbosakrálnych výsledkov.
• Nurikova stupnica.

Test hardvéru

röntgenový lúč

röntgenové lúče poskytujú podrobné kostné štruktúry v chrbtici a používajú sa na vylúčenie bolesti chrbta vyplývajúcej z:

1. Spondylolistéza.
2. Nádory.
3. Praskliny.

Vápnik v kosti blokuje prienik röntgenového žiarenia a obraz kostí je na filme vnímaný ako tieň. Röntgenové lúče poskytujú vynikajúcu viditeľnosť všetkých detailov, pretože kosť je tvorená väčšinou vápnikom. Disky a nervové korene však neobsahujú vápnik, takže röntgenové lúče nezachytávajú snímky týchto štruktúr. Röntgenové lúče sa preto nemôžu použiť na diagnostiku herniálneho bedrového disku alebo iných príčin zovretia nervu.

röntgenové žiarenie sa nemá robiť tehotným ženám.

Komplikácie a možné dôsledky

Medzi komplikácie a možné následky osteochondrózy bedrovej chrbtice patria:

• Radikulopatia je stav charakterizovaný ochorením nervových koreňov.
• Svalová slabosť - Medzi bežné príznaky patrí horúčka, únava, príznaky podobné chrípke, parestézie, strata hmotnosti a zmeny vedomia.
• Neurogénny močový mechúr - problémy s nervami, ktoré riadia močový mechúr a močenie
• Poškodenie dolných motorických neurónov.
• Raynaudov fenomén je stav, pri ktorom sa vyskytujú kŕče, zúženie kapilár prstov na rukách a nohách.
• Bolesť na krku, chrbte, nohe.

Liečba

Liečba sa môže líšiť v závislosti od závažnosti vašich príznakov a do akej miery obmedzujú vaše každodenné činnosti.

Tu sú niektoré z liečebných postupov, ktoré vám lekár môže predpísať na základe vašej bolesti:

1. Nechirurgická liečba- nie všetci pacienti s osteochondrózou vyžadujú chirurgický zákrok. Pri miernej až stredne silnej bolesti konzervatívnejšia liečba.
2. Spondylodesis- chirurgický zákrok pri liečbe osteochondrózy.

Prevencia

Prevenciou osteochondrózy bedrového segmentu je eliminácia rizikových faktorov vedúcich k tomuto ochoreniu. Eliminácia faktorov je hlavným preventívnym opatrením.

Fyzická aktivita sa normalizuje, svaly chrbta sa posilňujú, zabráni sa maximálnemu zaťaženiu dolnej časti chrbta, zabráni sa rozvoju chorôb vedúcich k bolestiam dolnej časti chrbta, to všetko je profylaxia na prevenciu príznakov bedrovej osteochondrózy.

Mierne cvičenie, zmena životného štýlu a správna výživa môžu pomôcť predchádzať bolestivým a invalidizujúcim príznakom.

Ak spozorujete príznaky osteochondrózy bedrovej chrbtice, neutahujte ju a okamžite vyhľadajte lekára. Včasne zistené ochorenie je ľahšie liečiteľné a postupuje sa bez následkov.