Artróza

Povrchy kostí, ktoré tvoria kĺb, sú pokryté špeciálnou chrupavkou hyalínu - hladké, čo poskytuje najnižšiu treckú silu počas motorických schopností kĺbových povrchov. Ak je diagnostikovaná artróza, znamená to, že chrupavka je v procese ničenia.

Progresívny proces sa vzťahuje na kosti a potom na kĺbovú kapsulu. Táto choroba má univerzálny kód podľa ICD 10-M15-M19, ktorý ho počíta do triedy patológií kostných svalových a spojivových tkanív.

Podľa lekárskych štatistík trpí 12% svetovej populácie osteoartritídou, z ktorých väčšina je staršia, vo veku 65 rokov. Každý rok však existuje alarmujúca tendencia zvyšovať počet chorých mladých ľudí. Diagnóza nie je smrteľná, ale artróza je zákerná s relapsmi a hrozbou úplného postihnutia.

Mechanizmus výskytu

Ochorenie sa vyvíja postupne, môžu sa podmienečne rozlišovať štyri štádiá:

1. Spočiatku sa v oblasti chrupavky objaví oblasť, ktorá je zle zásobená krvou alebo poškodenou. Postupne, v prítomnosti traumatických faktorov, sa región neobnovuje, ale naopak rastie.
2. Telo, ktoré sa snaží obnoviť deštruktívnu chrupavku, nahrádza poškodené oblasti na mineralizované tkanivo, ktoré nemá jasnú štruktúru. Takáto látka je všeobecne s nižšou náhradou za hladkú, kĺzavú a elastickú chrupavku hyalínu.
3. Postupne sa povrch chrupavky stáva v jazvách a kostných výrastkoch - osteofyty.
4. Zdravé oblasti z záťaže sa niekoľkokrát zvýšili, nosili veľmi rýchlo a v dôsledku toho sa celá chrupavka zmení na jednu veľkú jazvu.

Ak sa patologický proces nezastaví, kĺb prejde nasledujúcimi nepriaznivými zmenami:

• Kosti sú zapojené do procesu ničenia;
• Synoviálny obal je zapálený;
• Kĺbová kapsula sa stáva hustejšou a stráca svoju elasticitu;
• Rúb spoločnej medzery sa rýchlo znižuje;
• Kosti, bez odolného trenia, sú deformované, rovnako ako kĺb ako celok;
• Tkaniny kĺbu sú znovuzrodené, a tým dochádza k úplnej strate možnosti pohybu.

Typy artrózy

Toto ochorenie ovplyvňuje absolútne akékoľvek kĺbové povrchy! Zároveň je napriek rovnakému mechanizmu patológie klasifikovaný do niekoľkých typov.

Takže v závislosti od toho, ktoré kĺby sú choré, rozlišujú:

• artróza kolenného kĺbu alebo patellofmorová artróza (skrátená gonartróza);
• artróza bedrového kĺbu (skrátená koxartróza);
• artróza ramenného kĺbu;
• rozmanitá artróza;
• artróza členkového kĺbu;
• artróza rúk;
• cervikálna artróza;
• artróza čeľuste;
• artróza kĺbu plusnephalanxu;
• Iliacu artrózu;
• Klávesová arocomiálna artróza;
• časová artróza;
• artróza päty;
• klenutá artróza, ktorá ovplyvňuje oblúkové procesy stavcov (skrátená spondylatróza);
• artróza fazetového kĺbu kĺbov chrbtice;
• Nekonečná artróza;
• artróza rebrových priestorov;
• Taran-plastická artróza.

Podľa špecifiká patologického procesu v chrupavkovom tkanive rozlišujú:

• Deformujúca artróza je názov choroby, ktorá prešla do terminálového (konečného) štádia;
• Artrosoartritída - Prítomnosť klasického zápalového procesu je charakteristická;
• chronické;
• Akútna artróza.

Z dôvodov výskytu patológie rozlišujú:

• dystrofická artróza kĺbov spojených s kritickou metabolickou poruchou;
• Artróza zlomenín je spôsobená primeranými zraneniami;
• Post -Traumatická artróza.

Existuje ďalšia klasifikácia - podľa toho, či je choroba nezávislá alebo spôsobená vyvolaním faktorov:

• Primárne, - vzniká na úplne zdravej chrupavke, inom mene - idiopatická artróza alebo sa objavuje s senilnými zmenami súvisiacimi s vekom;
• Sekundárne, - spôsobené mnohými dôvodmi.

Príznaky artrózy

Existujú skôr typické príznaky artrózy všetkých lokalizácií, ktoré sa v závislosti od stupňa rozvoja patológie líšia v ich závažnosti:

• bolesti, bolesť, intenzifikácia s vysokou vlhkosťou a podchladením;
• zníženie mobility kĺbov;
• chrumkavé, vŕzgajúce a kríženie zvukov v pohyboch kĺbových povrchov;
• vonkajšie zmeny v obryse kĺbu;
• opuch a opuch;
• sčervenanie pokožky.

Bolesť

Veľmi počiatočné príznaky porušení sa cítia slabá alebo mierna, krátkodobá bolesť, ktorá sa takmer nikdy nevyskytuje v noci, ale zvyčajne sa objavuje iba s zaťažením na povrchu kĺbu.

Keď sa zápalové procesy presunuli do svojej poslednej fázy, pacient sa začne cítiť neznesiteľne, „nahlodávajúca“ bolesť v dôsledku stagnácie krvi a zvyšujúcemu sa tlaku v kĺbovom vrecku. Bolesť sa vyznačuje dlhým trvaním, kedykoľvek počas dňa, a bez ohľadu na to, či je postihnutá oblasť v zvyšku alebo v pohybe.

Sočík spoločného

Tento príznak je charakteristický pre pomerne zanedbávanú chorobu. Zároveň, v skorých štádiách, sa pacient stále cíti ráno, keď sa prebudí, nepohodlie, keď sa pohybuje vo forme pocitu určitého obmedzenia.

Pri progresii deštruktívnych reakcií si pacient všimne:

• obmedzenie amplitúdy obvyklých pohybov;
• neschopnosť zmeniť polohu končatín v pokoji, dokonca sa pokúšať o manuálne uviaznutie kĺbu;
• Silná fixácia (kontraktúra) v určitej pozícii kĺbu, ktorá bola po dlhú dobu v stave nedostatočnej motorickej aktivity.

Nakoniec sa v štvrtom štádiu patológie vytvára anchilóza vo forme nahradenia kĺbových tkanív za jazvy s úplnou stratou funkčnosti.

Znie to v kĺbe

Krízu môže byť sprevádzaná akoukoľvek dysfunkciou kostí a chrupavky, nielen spôsobenej artrózou.

Táto choroba je však charakteristická, ktorá znie:

• vzniká iba v kĺbe, ktorý bolí;
• sprevádzané ťažkosťami pohybu;
• Má schopnosť zintenzívniť sa s progresiou patológie a spadá na tvorbu anchilózy.

Zmena vzhľadu kĺbu

V neskorších fázach sa objavia zreteľné zmeny. Takže os postihnutej končatiny je zakrivená a samotná kĺbová oblasť je znetvorená - rastie vo veľkosti, forma je škaredá modifikovaná.

To všetko naznačuje ireverzibilné ničenie kĺbu, vo vnútri, ktorej nebola vytvorená nová tkanina, nemá určitú štruktúru.

Ak takýto patogénny proces vznikol v kolene, znamená to, že zaťaženie a plusnoplančné kĺby zvýšia zaťaženie kĺbov členku, čo ich tiež v priebehu času poškodí.

Príčiny artrózy

Patológia sa môže vyskytnúť v jednom kĺbe a rozšírené na niekoľko. Toto ochorenie sa najmenej vyskytne v mladom veku - vitalita je stále dostatočná na sebapoškodzovanie tela.

Avšak pre všetky vekové skupiny sú príčiny vplyvu v ich smere: existujú:

• Interné - niektoré choroby, zlé návyky, nevyvážená výživa atď.;
• Vonkajšie, - zranenia, profesionálny faktor.

Vnútorné príčiny vyvolávajú negatívnu zmenu spoločných faktorov vo forme zápalu kĺbov. Rozlišovať medzi zápalmi rôznych pôvodov:

• infekčné (črevné prútik a prútik z Koch, vírusy, chlamýdia, staphylococci, bledý trereponém atď.);
• reumatizmus;
• hnisavá artritída;
• autoimunitná povaha;
• dna;
• psoriáza.

Okrem toho príčiny vnútornej expozície zahŕňajú vrodené alebo získané porušenia štruktúry chrupavkového tkaniva a podvýživy, ktoré môžu byť spojené s:

• genetické poruchy a mutácie;
• anomálie intrauterinného vývoja vrátane perinatálnych zranení;
• staroba;
• osteoporóza, t.j. „vylúhovanie“ z kostného tkaniva zložiek prvkov;
• hormonálne poruchy a preťaženie, vrátane menopauzy;
• porušenia normálneho metabolizmu;
• nevýhoda výživy vitamínov a stopových prvkov;
• choroby, ktoré priťahujú svalovú slabosť;
• Vnútorná predĺžená intoxikácia.

Zhoršenie mnohých chorôb muskuloskeletálnej kostry tiež znamená degeneráciu chrupavky.

Vonkajšie príčiny vývoja choroby sú také faktory, ktoré poškodzujú kĺb ako:

• častá podchladenie;
• dislokácie;
• Silné údery;
• zlomeniny;
• Injekcie Menisc;
• silná fyzická aktivita (napríklad zdvíhanie hmotnosti);
• profesionálne športy;
• Chirurgický kĺbový zásah.

Stupeň artrózy

Podľa klinických prejavov a procesu progresie ochorenia sa rozlišujú štyri štádiá artrózy:

1. Artróza 1. stupňa je to počiatočné štádium artrózy, ktorá sa vyznačuje skrytými príznakmi vo forme negatívnych zmien v zložení synoviálnej tekutiny a oslabenie svalových vlákien, ak sa objaví, potom iba s fyzickou námahou;
2. Artróza druhého stupňa-to je už pocit bolesti v dôsledku deštruktívneho kĺbu kostí a tvorby osteofytov, je narušená reflexná neurotrofická regulácia a objaví sa zvuková kríza;
3. Artróza tretieho stupňa sa vyznačuje významnými degeneratívnymi zmenami v kĺbe, jeho viditeľnou deformáciou s zakrivením osi končatiny, väzijku sa skráti a kĺb sa stáva patologicky mobilnými;
4. Artróza 4. stupňa je úplná ankylóza, úplná kontraktúra a silné bolesti aj v pokoji.

Všetky štyri etapy postupujú nerovnomerne: počas patologického obdobia sú možné ostré exacerbácie a momenty remisie.

Liečba artrózy

Klinicky dokázali, že liečba a prevencia vo forme eliminácie provokatívnych faktorov poškodenia chrupavky hyalínu, hoci toto ochorenie nevylučujú v počiatočnej fáze, ale zastavujú jeho vývoj a obnovujú funkčnosť kĺbu.

Ochorenie malej a strednej závažnosti sa v podstate lieči konzervatívnymi metódami. V prípade vážneho zničenia chrupavky, ktorá znamenala zničenie kostí, je indikovaná chirurgická endoprotetika.

Základným princípom v liečbe je navyše:

• Komplexný prístup, ktorý naznačuje použitie niekoľkých terapeutických metód;
• Úmyselnosť, to znamená koncentrácia úsilia o odstránenie choroby, ktorá vyvoláva chorobu a dôsledky.

Liečba ľudovými prostriedkami

S komplexne sa zaobchádza, ale doma sa môžete navyše uchýliť k liečivým receptom liečiteľov ľudí, ktorí ponúkajú efektívne zaobchádzanie so zdravotnými problémami prostredníctvom bylín a včelárskych výrobkov.

Z rastlín používajú:

• Bay Leaf vo forme odvarov, tinktúry na vodke a špeciálne pripravený olej používaný externe priamo do oblasti zápalu;
• Liečba artrózy medom sa etablovala ako spoľahlivý miestny lektvar vo forme gumy odstráneného zápalu a vyživovanie pokožky, svalov a chrupavky;
• List kapusty - lepšia ako biela kapusta - je trochu hnutá a zabaľujú ho boľavým miestom, izolovanou vlnou tkaninou na vrchu a držia celú noc;
• aloe šťava vo forme kompresov a trenia do pokožky;

Pomáha tiež s loretkou artrózy kolenného kĺbu: plachta je obviazaná na boľavé miesto, ktoré je izolované celú noc.

Prípravy na artrózu

Liečba liečiva súvisiace s klasickou metódou liečby je rozdelená v závislosti od dávkovacej formy, ktorá sa používa do liekov:

• Vonkajšie použitie vo forme masti na artrózu, trenie, pleťové vody;
• injekcie;
• tablety na artrózu;
• Kapsuly.

Masť

Farmakologický priemysel vyrába lekárske masti založené na prírodných, vysoko aktívnych komponentoch:

• Masť Vishnevsky;
• Heparínová masť.

Nástroj Vestaren obsahujúci 1% diklofenak pomáha dobre: Voltaren vo forme gélu sa aplikuje na pokožku.

Injekcia

Injekcie nielen intravenózne a intramuskulárne, ale aj priamo do oblasti poškodenia, napríklad drogy nesteroidnej skupiny, sa v liečbe veľmi dobre ukázali.

Intraartikulárne injekcie sa teda zavádzajú do poškodených kĺbových tkanív:

• Glukokortikoidy, ktoré zvyšujú výživu chrupavkového tkaniva, ktoré zmierňujú zápal a zvyšujú elasticitu - diprospan, hydrokortizón atď.
• chondroprotektory a analógy intraartikulárnej tekutiny, - Singiál, uhlík;
• Kyselina hyalurónová ako mazivo a analgetikum.

Prípravy vo forme tabliet a kapsúl

Takenované chondroprotektory pre artrózu obsahujúcu štrukturálne prvky chrupavky hyalínu sú v liečivej terapii, a tým obnovujú.

Tieto lieky sa vyrábajú vo forme tabliet a kapsúl určených na orálne podávanie gastrointestinálnym traktom (perorálne). Okrem toho sú pacientom predpísané NSAID -protizápalové lieky na artrózu skupiny nesteroidov, zastavenie akútnej bolesti a zmiernenie exacerbácií.

Anestetické látky sa tiež používajú vo forme blokády novokaínu.

Okrem toho predpísané komplexné vitamíny na artrózu.

Z prírodných liekov miestneho pôsobenia sa odporúča lekárska žlčka, ktorá sa aplikuje vo forme kompresov na pokožku.

Cvičenia na artrózu

Osobitné cvičenia a terapeutická gymnastika (cvičebná terapia), ktorých komplex dáva fyzickú aktivitu nezdravej časti tela striedmo, sa ukázali ako striedmo.

Dr. Bubnovsky a Evdokimenko si vyvinuli svoje vlastné komplexy terapeutických cvičení.

Masírovať artrózou

Veľmi prospešné ovplyvňuje liečbu a lekársku masáž, ktorá zlepšuje mikrocirkuláciu a výživu hlbokých tkanív.

Strava s artrózou

V tomto stave je dôležité dodržiavať správnu racionálnu výživu, aby sa mierne zlepšilo stav pacienta. Odporúča sa abstinencia z prejedania, vylúčenia živočíšnych tukov a vyprážaných potravín.

Ktorý lekár lieči Arthrosv predovšetkým so sťažnosťami na bolesť v kĺboch kostí, ktorý by mal ísť k terapeutovi. Bol to ten, kto, keď zhrnul históriu pacienta a podrobne sa ho opýtal, poskytne požadovanému úzkemu špecialistu odporúčanie.

V závislosti od príčiny choroby a jej typu lekári takých profilov, ako je:

• ortopedista;
• traumatológ;
• chirurg;
• reumatológ.