Moderný človek, ktorý prekročil vekovú hranicu vo veku 25 rokov, pravidelne začína pociťovať bolesť v dolnej časti chrbta s rôznou frekvenciou a intenzitou. V priebehu času sa zvyšuje výskyt nepríjemných symptómov, zvyšujú sa pocity bolesti. Obdobie exacerbácie sa čoraz viac predlžuje. Toto je klinický obraz vývoja bedrovej osteochondrózy - ochorenia, pri ktorom dochádza k postupnej deštrukcii chrupavkového tkaniva medzistavcových platničiek. Stávajú sa tenšie, deformujú sa, ich výbežok zapadá. V pokročilých prípadoch, pri absencii správnej liečby, sa bolesť v dolnej časti chrbta stáva neznesiteľnou a zasahuje do zvyčajných pohybov. V tomto štádiu je spravidla diagnostikovaný bedrový herniovaný disk.
Ide o druh odplaty človeka za vzpriamené držanie tela a vertikálnu polohu tela. Pri prechode do vzpriamenej polohy sa posunulo ťažisko, ktoré máme v driekovej oblasti. To znamená, že celá váha tela pri chôdzi, behu, skákaní, ohýbaní trupu a iných pohyboch vyvíja tlak na stavce driekovej chrbtice. Pri nedostatočne vyvinutom svalovom ráme chrbta a brušného lisu dochádza k deštrukcii medzistavcových platničiek, vzniku osteofytov a iných patologických útvarov. A to sú bežné príčiny bolesti chrbta.
Iné príčiny bolesti chrbta
Okrem osteochondrózy a jej komplikácií existujú aj iné príčiny bolesti v dolnej časti chrbta. V prvom rade treba vylúčiť rôzne poranenia, v dôsledku ktorých môže byť narušená celistvosť chrupavkovej výstelky aj tela stavca. Môžu to byť zlomeniny stavcov, zlomeniny tŕňových výbežkov, kompresívne zlomeniny chrbtice s posunom štruktúr miechy.
Lumbálne poranenia môžu byť spôsobené čelnými a tangenciálnymi nárazmi, pádmi z výšky a dopravnými nehodami. Často so zraneniami sa športovci, ktorí sa profesionálne venujú vzpieračským športom, uchádzajú o stretnutie.
U žien môže byť bolesť krížov spôsobená zápalovým ochorením panvy. Vedie medzi nimi adnexitída. Na druhom mieste je cystické ochorenie vaječníkov, ktoré spôsobuje ťahavé a bolestivé bolesti v dolnej časti chrbta, ktoré sa zhoršujú v určitých obdobiach menštruačného cyklu. Po 45. roku života nie je zriedkavé, že bolesti krížov u žien spôsobujú nádorové procesy – myómy maternice, onkologické novotvary vaječníkov a krčka maternice.
U oboch pohlaví existujú príčiny bolesti dolnej časti chrbta, ako je inguinálna hernia a ochorenie obličiek: pyelonefritída, polycystická, amyloidóza, glomerulonefritída. Na vylúčenie obličkovej patológie je potrebné poradiť sa s nefrológom a absolvovať testy moču podľa Nechiporenka, podľa Zimnitského. Pomáha rozlíšiť diagnózu ultrazvuku obličiek.
V niektorých prípadoch je príčinou bolesti v hornej bedrovej oblasti interkostálna neuralgia alebo pásový opar. Prvý stav možno rozlíšiť palpáciou medzirebrových priestorov. Zvyčajne s interkostálnou neuralgiou to spôsobuje prudké zvýšenie bolesti a je charakterizované jednostrannou lokalizáciou. Pri pásovom oparu viditeľné vyrážky na koži vo forme malých pľuzgierov naplnených čírou tekutinou.
Nebezpečnejšími príčinami bolesti chrbta môžu byť tuberkulóza a sarkóm. Tieto choroby zanechávajú malú šancu na zotavenie. Niekedy sa v počiatočnom štádiu maskujú ako ankylozujúca spondylitída, pri ktorej je tiež ráno stuhnutosť pohybov a silná bolesť v krížoch. Potom všetky príznaky zmiznú.
Dolná časť chrbta bolí: čo robiť?
Ak spodná časť chrbta bolí - čo robiť v tomto prípade, ktorému lekárovi vyhľadať pomoc? Môžete si dohodnúť stretnutie s terapeutom, ktorý po starostlivom vyšetrení urobí počiatočnú diagnózu a predpíše ďalšie vyšetrenia. Povinné sú: všeobecný rozbor moču, všeobecný krvný test, ultrazvuk obličiek a močových ciest, vylúčenie nádorových procesov v brušnej dutine. Potom môže byť vymenovaná konzultácia s neurológom, gynekológom (pre ženy) a ftiziatrom. Na objasnenie lokalizácie deštruktívneho procesu v chrbtici možno použiť röntgenové a tomografické vyšetrovacie metódy.
Predpísanie liečby závisí od diagnózy. Pri osteochondróze bedrovej chrbtice je úplná liečba možná len pomocou metód manuálnej terapie. V počiatočnom štádiu sa bolesť zmierňuje pomocou trakčnej trakcie, osteopatie a terapeutickej masáže. Potom sa lekári snažia obnoviť štruktúru chrupavky. Na posilnenie regeneračných procesov možno využiť reflexnú terapiu, akupunktúru a zavádzanie minimálnych dávok liekov do biologicky aktívnych bodov na ľudskom tele.
Po obnovení fyziologickej pohyblivosti treba pokračovať v komplexe rehabilitačnej liečby. Zahŕňa fyzickú terapiu a masáže. Mali by ste tiež počúvať odporúčania odborníkov na organizáciu stravy, prácu a odpočinok, organizáciu vašej práce a miesta na spanie. V niektorých prípadoch môže byť potrebné dočasne použiť ortézu na podporu chrbtice.